Paskaidrots: Kāpēc Moderna mRNS kandidāts rada jaunu cerību uz HIV vakcīnu

ASV farmācijas un biotehnoloģiju uzņēmums Moderna, kas izlaida pasaulē pirmo Covid-19 vakcīnu, nesen paziņoja par divu HIV vakcīnu izmēģinājumiem ar cilvēkiem.

Moderna izmēģinās divas savas vakcīnas kandidāta versijas. (AP fotoattēls/reprezentatīvs)

Četrdesmit gadus kopš HIV globālās epidēmijas sākuma ir radušās jaunas cerības, meklējot līdz šim nenotveramo vakcīnu. ASV farmācijas un biotehnoloģiju uzņēmums Moderna, kas izlaida pasaulē pirmo Covid-19 vakcīnu, nesen paziņoja par divu HIV vakcīnu izmēģinājumiem ar cilvēkiem. Tie ir balstīti uz to pašu platformu - mRNS - kā Moderna Covid vakcīna.

Cilvēku pārbaudījumi

Moderna izmēģinās divas savas vakcīnas kandidāta versijas. Šī ir pirmā mRNS vakcīna pret HIV, kas ir izmēģināta ar cilvēkiem. Saskaņā ar ASV Nacionālā veselības institūta (NIH) klīnisko pētījumu reģistru 1. fāzes pētījumā ir iesaistīti 56 HIV negatīvi cilvēki vecumā no 18 līdz 50 gadiem.

Pirmajā fāzē būs četras grupas, no kurām divas saņems mRNS vakcīnas versiju maisījumu un divas saņems vienu vai otru. Izmēģinājums nav akls: dalībnieki zinās, kurā grupā viņi ietilpst.

Abas mRNS vakcīnas galu galā tiks izmantotas kopā ar citu vakcīnu, ko izstrādājusi Starptautiskā AIDS vakcīnas iniciatīva (IAVI) un Scripps Research.

Hipotēze ir tāda, ka abām Moderna vakcīnām ir potenciāls sagatavot noteikta veida B-šūnu, lai radītu efektīvas neitralizējošas antivielas, un otra vakcīna stimulēs to darīt. Paredzams, ka IAVI un citu sponsorētais pētījums ilgs līdz 2023. gada maijam, un pirmais posms ilgs aptuveni 10 mēnešus.

margaret likan golding

HIV slogs

Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas (PVO) datiem HIV līdz šim ir prasījis 36,3 miljonus dzīvību. Tiek lēsts, ka 2020. gada beigās ar HIV dzīvoja aptuveni 37,7 miljoni cilvēku.

Joprojām nav izārstēt. Tomēr, palielinoties piekļuvei efektīvai profilaksei, diagnostikai un aprūpei, tostarp oportūnistisku infekciju gadījumā, HIV infekcija pēdējos gados ir kļuvusi par pārvaldāmu hronisku veselības stāvokli.

Saskaņā ar Nacionālās AIDS kontroles organizācijas Indijas HIV aplēses 2019. gada ziņojumu, 2019. gadā aptuveni 23,48 000 cilvēku dzīvoja ar HIV. Kopumā aplēstā pieaugušo (15–49 gadu vecuma) HIV izplatības tendence Indijā ir samazinājusies kopš 2000. gada maksimuma. un pēdējos gados ir stabilizējies.

Netveramā vakcīna

HIV mēdz mainīt savu apvalku tik ātri, ka ir grūti nodrošināt antivielu segumu. Turklāt apvalka proteīni ir pārklāti ar cukura pārklājumu, kas ietekmē imūnās atbildes veidošanos. sacīja Dr. R. R. Gangakhedkars, bijušais Nacionālā AIDS pētniecības institūta direktors un bijušais Indijas Medicīnas pētījumu padomes (ICMR) Epidemioloģijas un infekcijas slimību nodaļas vadītājs.

Vakcīna pret HIV ir bijis izaicinājums, ņemot vērā faktu, ka tas ir ātri replikējošs vīruss un tam ir tendence ātri mutēt… Augstā HIV replikācijas ātruma dēļ tiek ātri radīti bēgšanas mutanti, sacīja Gangakhedkars, kurš ir arī CG Pandit nacionālais vadītājs. , ICMR.

Pat tad, kad tiek ražotas antivielas, to ražošanas brīdī vīruss strauji attīstās un antivielas vīrusu neitralizē. Šī straujā mutācija ļauj vīrusam izvairīties no antivielu atbildes reakcijas, sacīja vadošais vakcīnu zinātnieks Dr Gagandeep Kang. Piemēram, vīrusa sekvences neārstētam indivīdam ar HIV pārbaudītu ar trīs mēnešu intervālu uzrādīs atšķirības starp vēlākajiem un agrākajiem vīrusiem, viņa teica.

Iepriekšējie mēģinājumi

Dr Kang teica, ka ir izmēģinātas iepriekš inaktivētas vīrusu un adenovīrusu vektoru vakcīnas, taču tās nav iedarbojušās. Saujiņa HIV klīnisko pētījumu tika ļoti rūpīgi izveidoti un veikti, taču tie tika apturēti vai nu veltības dēļ, kad vakcīnas nedarbojās, vai arī adenovīrusu pārnēsātās vakcīnas gadījumā, kad bija signāls, ka dalībnieki ir jutīgāki pret HIV, nevis bija aizsargāta, viņa teica.

dženas dēļa augstums

Vissvarīgākie izaicinājumi HIV vakcīnas izstrādē ir bijuši nespēja noteikt precīzas imūnās atbildes korelācijas, kas jāstimulē, lai aizsargātu pret HIV, un vīrusa milzīgo daudzveidības potenciālu. Galvenā uzmanība tika pievērsta plaši neitralizējošu antivielu izraisīšanai pret HIV apvalka proteīnu un CD8 T šūnu reakcijām, sacīja Dr. Sandžajs Pudžari, infekcijas slimību konsultants un nacionālās Covid 19 darba grupas eksperts.

mRNS: ceļš uz priekšu

Moderna izmēģinājums ir atšķirīgs, jo tas ļauj izmantot tehnoloģiju, lai ļoti ātri izstrādātu un izstrādātu vakcīnu, sacīja Dr Kang. Tas ir līdzīgs Covid-19 vakcīnas izstrādes darbam, lai ķermeņa šūnas varētu radīt vīrusa smailes apvalku, lai izraisītu imūnreakciju.

HIV kontekstā mRNS platforma ir parādījusi daudzsološus rezultātus in vitro un pērtiķu pētījumos, un būtu lietderīgi to pārbaudīt cilvēku klīniskajos pētījumos, sacīja Dr Pujari. Cerams, ka šai platformai ir iespēja pielāgot RNS, lai risinātu jaunos variantus un to potenciālu izvairīties no imūnās atbildes. Līdz šim galvenais izaicinājums mRNS vakcīnu izstrādei bija efektīvu piegādes tehnoloģiju trūkums. Tas ir veiksmīgi pārvarēts ar Covid-19 mRNS vakcīnām, sacīja Dr Pujari.

Profilaktiski un ārstnieciski

Eksperti saka, ka HIV vakcīnai var apsvērt divas pieejas - profilaktisko un terapeitisko.

Profilaktiskajai pieejai būtu jāpārbauda, ​​cik vakcinētajiem cilvēkiem pēc vakcinācijas attīstās HIV, vai vakcinētie var pretoties infekcijai. Terapeitiskā pieeja radītu imūnreakciju, kas uzbruktu inficētajām šūnām un novērstu turpmāku replikāciju, sacīja Dr Kang.

Terapeitiskās vakcīnas ir izmēģinātas bez panākumiem, lai panāktu funkcionālu ārstēšanu. Būtu interesanti izpētīt mRNS platformas veiktspēju šajā kontekstā, sacīja Dr Pujari.

Lai terapeitiskā vakcīna darbotos, tai ir jāstimulē šūnas, lai radītu plaši neitralizējošas antivielas, sacīja Dr Gangakhedkars. Lai gan pretretrovīrusu terapija kontrolē infekciju, zāles ir jālieto visu mūžu, un ir blakusparādības. Ārstnieciska metode ar terapeitisku vakcīnu un zālēm var izārstēt HIV. Tomēr tas ir jāpārbauda noteiktā laika periodā, lai novērtētu, vai imūnā atbilde ir noturīga, Dr Gangakhedkar.

Tā kā HIV sastopamība ir samazinājusies, tas samazina risku inficēties ar HIV. Turklāt citu profilaktisko pasākumu izmantošana veicina HIV izplatības samazināšanos. Šie faktori rada izaicinājumus, veicot šos izmēģinājumus un noskaidrojot, vai vakcīna, kas ražo plaši neitralizējošas antivielas, patiešām novērš HIV infekciju, sacīja Gangakhedkars.

Biļetens| Noklikšķiniet, lai savā iesūtnē saņemtu dienas labākos skaidrojumus

cik vērts ir Toms segura

Dalieties Ar Draugiem: