Paskaidrots: kas ir mainījies Covid-19 otrajā vilnī Indijā?

Vai inficējas vairāk jaunāku cilvēku nekā pagājušajā gadā? Kas izskaidro skābekļa krīzi? Kāpēc vakcinēti cilvēki slimo? Tendenču atšifrēšana, kas izceļas notiekošā Covid-19 uzliesmojuma laikā.

Covid-19 pacients Ņūdeli (Express Photo: Tashi Tobgyal)

Tāpat kā 1918.–1920. gada Spānijas gripa, arī otrais Covid-19 pandēmijas uzliesmojums visā Indijā ir bijis postošāks nekā pirmais. Šķiet, ka tas arī vairākos veidos atšķiras no pagājušā gada pieauguma, palielinot bažas un trauksmi. Lūk, kas jums jāzina par piecām acīmredzamām tendencēm otrā viļņa laikā.

larija Birkheada tīrā vērtība

Biļetens | Noklikšķiniet, lai savā iesūtnē iegūtu dienas labākos skaidrojumus

Esmu bijis ārkārtīgi uzmanīgs jau vairāk nekā gadu. Kāpēc man joprojām ir Covid-19?

Jo asimptomātisks cilvēks, kurš pārnēsā vīrusu, būtu izplatījis infekciju. Pēc ekspertu domām, Indijā 80–85% iedzīvotāju ir asimptomātiski. Viņi joprojām ir lielākais vīrusa pārnēsātājs, un slēgtā telpā asimptomātisks cilvēks pārnēsīs vīrusu pat runājot. Arī asimptomātiski cilvēki neizolē sevi mājas apstākļos.

Liela asimptomātiska populācija un infekciozāku vīrusa variantu klātbūtne otrā viļņa laikā, kas ir daudz stāvāks nekā pirmais vilnis, kas sasniedza maksimumu septembrī, turpina pārnest vīrusu pat tiem, kas uzturas telpās. Piemēram, saskaņā ar ASV Slimību kontroles un profilakses centru (CDC) Apvienotās Karalistes celms, kas tika atklāts ievērojamā daļā genoma uzraudzības laikā Deli un Pendžabā, ir uzrādījis par 50% lielāku transmisiju. L452R mutācija, kas atrasta variantā B1.671, kas pirmo reizi tika atklāta Indijā, arī ir saistīta ar paaugstinātu infekciozitāti.

Otrkārt, pašreizējā vilnī ierobežojuma zonas marķējums ir bijis mazāk stingrs. Pilsētās valdība ir lūgusi civilajām iestādēm ieviest mikroierobežojumu: iespējams, tikai ar grīdu vai māju, kas definēta kā ierobežošanas zona. Ja mikroierobežotajās zonās nav efektīvas uzraudzības, vīrusa ierobežošana kļūst par izaicinājumu. Agrāk viss dzīvoklis vai teritorija tika padarīta par ierobežošanas zonu, samazinot vīrusa pārnešanas iespējas. Tagad centrālās komandas ir atzīmējušas faktu, ka augsta riska kontakti darba vietā, sociālajā un ģimenes vidē netika izmeklēti un uzskaitīti Maharaštrā, kā rezultātā palielinājās. Tas notiek visā valstī.

Atšķirībā no pagājušā gada es redzu, ka ar Covid cieš veselas ģimenes. Vai infekcijas būtībā kaut kas ir mainījies?

Īpaši izplatīti notikumi iekštelpās — mājas ballītes, saviesīgi tikšanās — var izraisīt lokālus uzliesmojumus, ja netiek ievērota Covidam atbilstoša uzvedība. Tā kā daži vīrusu varianti ir infekciozāki un mikroierobežotās zonas netiek uzraudzītas tik efektīvi kā ierobežojuma zonas pagājušajā gadā, mēs redzam, ka veselas ģimenes saslimst ar vīrusu. Kontaktpersonu izsekošanas vadlīnijas netiek ievērotas tik stingri kā pagājušajā reizē. Visi asimptomātiski tiešie un augsta riska kontakti ar apstiprinātiem gadījumiem ir jāpārbauda vienu reizi laikā no 5. līdz 10. dienai pēc saskares, taču viņi var turpināt infekcijas izplatīšanos, ja tiek iegūts kļūdaini negatīvs rezultāts.

Arī šī uzplūda laikā ir bijis ilgs gaidīšanas periods uz testēšanu. Kamēr nav pieejami rezultāti, daudzas asimptomātiskas personas pārkāpj izolācijas vadlīnijas un izplata infekciju.

Atšķirībā no pagājušā gada, šoreiz ar Covid slimo daudzi jaunieši. Vai jaunajiem nebija spēcīgāka imunitāte?

Infekcija visās vecuma grupās izplatās straujāk. Pašlaik ir ļoti maz datu, kas parāda, cik ilgi imunitāte saglabājas jaunākiem iedzīvotājiem. Tomēr tiem, kuriem ir blakusslimības jaunībā, ir augsts risks.

Centra publiskotie dati liecina, ka septiņās vecuma grupās līdz 70 gadiem nāves gadījumu izplatība šajā vilnī ir salīdzināma ar izplatību pēdējā vilnī. Tomēr vecuma grupās no 70 līdz 80 gadiem un virs 80 gadiem mirstības rādītāji ir augstāki otrajā vilnī ir augstāki (skatīt lodziņu). Joprojām vecāka gadagājuma iedzīvotāji ir pakļauti lielākam riskam, un tie ir jāaizsargā. Taču nāves gadījumu skaits ir augsts visās vecuma grupās, jo gadījumu ir vairāk. Un tā kā vīruss kļūst infekciozāks un dažas mutācijas izvairās no imūnās atbildes reakcijas, jaunākiem iedzīvotājiem ir stingri jāievēro Covid atbilstoša uzvedība.

Kā medicīniskā skābekļa situācija padarīja šo katastrofālu?

Otrajā vilnī ir iegūti kritiski dati no slimnīcām, kuras izseko valdība — ka 54,5% gadījumu otrā viļņa laikā ārstēšanas laikā bija nepieciešams papildu skābeklis. Saskaņā ar datiem no 40 centriem visā valstī, tas ir par 13,4 procentpunktiem lielāks nekā pagājušā gada septembrī un novembrī.

lemonis neto vērtība

Arī elpas trūkums ir visizplatītākā klīniskā pazīme otrā viļņa simptomātiskiem pacientiem.

Vidējos gadījumos Indijas klīniskās pārvaldības protokols iesaka skābekļa terapiju kā primāro ārstēšanas veidu: mērķis ir sasniegt 92–96% SpO2 vai 88–92% pacientiem ar HOPS. Tieši šai kategorijai nepieciešamas skābekļa gultas. Lai gan to cilvēku īpatsvars, kuriem ir nepieciešamas skābekļa gultas, joprojām svārstās zem 10%, šis skaitlis ir visu laiku augstākais rādītājs, jo Indijas aktīvo lietu skaits pārsniedz 26 tūkstošus.

No 24. aprīļa oficiālie ieraksti liecināja, ka Deli, UP, Gudžarata un Harjana saskaras ar nopietniem trūkumiem lietu pieauguma dēļ. Pieprasījums pēc medicīniskā skābekļa pēdējo sešu dienu laikā ir pieaudzis par 18% 12 štatos, kas veido 83% no Indijas aktīvajiem gadījumiem.

Es paņēmu savu pirmo vakcīnu, tiklīdz man bija tiesības. Kāpēc man joprojām ir Covid?

Abas vakcīnas, kas Indijā apstiprinātas ārkārtas lietošanai, neaptur vīrusa pārnešanu un pašlaik var tikai samazināt smagas slimības vai hospitalizācijas gadījumu skaitu. Valdības publiskotie dati liecina, ka pēc vakcinācijas aptuveni 2-4 cilvēkiem uz 10 000 ir bijuši pozitīvi.

No 10,03 miljoniem, kuri saņēma tikai pirmo Covishield devu, 0,02% (17 145) bija pozitīvi; un no 1,57 miljoniem, kuri saņēma abus šāvienus, 0,03% (5014) tests bija pozitīvs. Covaxin 0,04% (4208) no 93,56 000, kuri saņēma tikai pirmo devu, bija pozitīvi, tāpat kā 0,04% (695) no 17,37 000, kas saņēma abas devas. Tas nozīmē, ka vakcinētajiem cilvēkiem jāturpina ievērot Covid atbilstošas ​​​​uzvedības.

Dalieties Ar Draugiem: