Paskaidrots: kā Covid-19 palīdz Pendžabas karā pret narkotikām
Milzīgs skaits atkarīgo dodas uz ambulatorās opioīdu atbalstītās ārstēšanas (OOAT) centriem, jo narkotiku piegādes līnijas ir aizrušās, kad Pendžabā tika noteikta stingra komandantstunda un bloķēšana, lai cīnītos ar Covid-19 pandēmiju.
Nesen Ludhianā esošās ārpus pacienta opioīdu atbalstītās ārstēšanas (OOAT) klīnikas. (Express Photo) Narkotiku problēma Pendžabā atkal ir uzmanības centrā. Šoreiz sakarā ar to, ka milzīgs skaits narkomānu devās uz ambulatorās opioīdu palīdzības (OOAT) centriem štatā, jo narkotiku piegādes līnijas tika aizsprostotas, kad Pendžāba ieviesa stingru komandantstundu un bloķēšanu, lai cīnītos ar Covid-19 pandēmiju. šī vietne paskaidro, ko šīs jaunās narkomānu reģistrācijas OOAT centros nozīmē Pendžabas karam pret narkotikām.
Kas ir OOAT centri un cik jauno atkarīgo ir reģistrējušies tajos ārstēšanai pandēmijas laikā?
Koncepcija izveidot OOAT centrus Pendžabā tika uzsākta 2017. gada oktobrī. Centri tika izveidoti, lai narkomāniem, kas tajos reģistrējas, ievadītu zāles pret atkarību — buprenorfīna un naloksona kombināciju. Opioīdu terapija, ko ievada tablešu veidā, kā norāda nosaukums, galvenokārt ir paredzēta narkomāniem, kuri ir saistīti ar dažādām opioīdu zālēm, tostarp heroīnu, magoņu mizu un opiju, un ir atkarīgi no tām. Centri tika izveidoti septiņus mēnešus pēc tam, kad Pendžabas CM Amarinder Singh izveidoja Īpašo uzdevumu vienību (STF), lai risinātu narkotiku problēmu un cīnītos ar narkotiku mafiju štatā. Pašlaik ir 199 valdības pārvaldīti OOAT centri, kuros zāles tiek izsniegtas bez maksas.
Ir 130 privāti atkarības centri, kuros var ievadīt arī buprenorfīna-naloksona tabletes, iekasējot ne vairāk kā 7,5 Rs par tableti, sacīja Pendžabas veselības aprūpes vecākais ierēdnis, kas saistīts ar atkarības novēršanas programmu.
No 23. marta, kad Pendžābas valdība noteica stingru komandantstundu un lokautu, līdz 17. jūnijam, kad ir spēkā atbloķēšanas pasākumi, OOAT centros tika uzņemti 1 29 504 jauni atkarīgie. Aptuveni 1,2 000 000 no tiem reģistrēti laikā, kad bija stingri noteikta komandantstunda un bloķēšana. 17.jūnijā kopējais OOAT centros reģistrēto atkarīgo skaits ir 5 44 125, kas nozīmē, ka pandēmijas laikā mazāk nekā trīs mēnešos vien reģistrēti 23 procenti no kopskaita.
Kāds ir Covid pandēmijas laikā reģistrēto atkarīgo vecuma profils?
Pendžābas valdības apkopotie oficiālie dati liecina, ka jaunajos ārstēšanās pieteikumos iekļauti narkomāni gandrīz visās vecuma grupās, sākot no jaunākiem par 20 gadiem līdz vairāk nekā 80 gadiem. Saskaņā ar datiem vecuma grupā no 30 līdz 30 gadiem ir 38 152 jauni atkarīgie. 39, kuri reģistrējušies mazāk nekā trīs mēnešu laikā, maksimālais vecuma diapazonā.
Izskaidrotstagad ir ieslēgtsTelegramma. Klikšķis šeit, lai pievienotos mūsu kanālam (@ieexplained) un esiet informēts par jaunāko
Turklāt 956 bija jaunāki par 20 gadiem un 366 bija vecāki par 80 gadiem. Jauno reģistrāciju vidū 4585 bija vecumā no 70 līdz 79 gadiem, 11 267 bija vecumā no 60 līdz 69 gadiem un 20 296 bija vecuma grupā no 50 līdz 59 gadiem. 22 909 jaunas reģistrācijas vecuma grupā no 20 līdz 29 gadiem.
Kāds ir rajona gudrais modelis, kad jaunie narkomāni reģistrējas ārstēšanai?
Pendžabā ir 22 ieņēmumu apgabali, un tajos ir dažādas jaunas reģistrācijas. Piemēram, Bathindas rajons sasniedza jaunu atkarīgo reģistrāciju skaitu, kas gandrīz vienāds ar OOAT centros reģistrēto pacientu skaitu aptuveni divarpus gados. No 2017. gada 26. oktobra, kad OOAT centri sāka darboties, līdz šī gada 22. martam, Bathindas rajonā ārstēšanai bija reģistrēti 13 955 atkarīgie. No 23. marta līdz 17. jūnijam ārstēšanos OOAT centros izvēlējās vēl aptuveni 13 517 atkarīgie. Fazilkas rajonā, kurā kopumā reģistrēts 11 251 reģistrētais, no 23. marta līdz 17. jūnijam OOAT centros reģistrējās 4003 atkarīgie, kas ir vairāk nekā puse no kopējā skaita. Līdzīgi Mansas rajonam, kurā līdz 22. martam reģistrēti 8047 un no 23. marta līdz 17. jūnijam reģistrēti 5132 jauni. Vairāki citi rajoni ziņoja par salīdzinoši mazāku procentu pieaugumu attiecīgajos periodos. No 2017. gada 26. oktobra līdz šī gada 22. martam 41 4621 bija reģistrējušies ārstēšanai OOAT centros visā valstī.
Ko nozīmē jaunu reģistrāciju skaita pieaugums?
Kā norāda Pendžabas valdības un narkotiku apkarošanas STF funkcionāri, tas ir apsveicams notikums, kad tik liels skaits atkarīgo ir reģistrējies ārstēšanai īsā laika posmā, paplašinot ārstēšanas iespējas. Tomēr, atslābinoties bloķēšanai, pastāv bažas, ka starp svaigajiem narkomāniem, kas reģistrējas ārstēšanai. var rasties recidīvi, ja atsāksies nelegālo narkotiku piegādes ķēde.
Kāda ir OOAT centru pārnēsāšanas mājās deva un strīdi par to?
Komandsttundas/bloķēšanas laikā, jo tika ierobežota cilvēku pārvietošanās, valdība palielināja buprenorfinona-naloksona tablešu devu mājās no nedēļas līdz četrpadsmit dienām un pēc tam līdz 21 dienai. Tomēr vēlāk, baidoties no nepareizas izmantošanas un novirzīšanas, štata valdība samazināja devu līdzi nedēļai pēc bloķēšanas ierobežojumu atvieglošanas. Uz zemes zāles tiek ievadītas piecas līdz septiņas dienas katram, kas reģistrēts ārstēšanai. Pendžabas veselības ministrs Balbirs Singhs Sidhu saka, ka mājās pārnēsāšanas deva ir samazināta, lai narkomāni varētu biežāk apmeklēt OOAT centrus, lai viņi varētu saņemt konsultācijas biežāk. Tomēr STF priekšnieks policijas papildu ģenerāldirektors Harprē Sings Sidhu (Harpreet Singh Sidhu) ir ilgāku laiku pārnēsāšanai mājās, sakot, ka tie, kas ierodas paņemt bezmaksas zāles no OOAT klīnikām, parasti nevar atļauties samaksāt par šīm zālēm privātajos centros. Biežāka ārsta vizīte nozīmētu, ka viņi zaudētu dienu vai pusi, ko varētu izmantot ienesīgam darbam. Atkārtota zvanīšana pēc zālēm uzliek slogu arī ārstiem un citiem darbiniekiem, kuri ļoti smagi strādā un arī jau ir pārslogoti.
Kā ar buprenorfīna-naloksona tablešu efektivitāti?
Uzskati zināmā mērā atšķiras. Daži saka, ka, tā kā tā ir opioīdu asistēta terapija, tā ir vēl viens atkarības veids, un ir jābūt adekvātai kontrolei un līdzsvaram. Tomēr STF vadītājs Sidhu apgalvo, ka buprenorfīna ļaunprātīgas izmantošanas iespējamība ir minimāla. Tā ļaunprātīga izmantošana ir ļoti minimāla. Piemēram, iedarbosies tikai pirmā tablete, un pat tad, ja kāds patērēs vairāk tablešu, tās neietekmēs zāļu “griestu efekta” dēļ un neradīs nekādu kaitējumu, sacīja Sidhu. Dr Abhishek Ghosh, AĢIN psihiatrijas nodaļas un atkarības un ārstēšanas centra docents, arī garantē efektivitāti. Buprenorfīns neizraisa augstu vai eiforiju, kas būtu līdzvērtīga citām ļaunprātīgām narkotikām, piemēram, heroīnam vai citām opioīdu zālēm. Tās būtībā ir zāles, kas var novērst tieksmi, abstinences simptomus un var arī bloķēt ļaunprātīgu narkotiku iedarbību. Piemēram, ja persona lieto adekvātu buprenorfīna devu un šī persona atkārtoti lieto heroīnu, un pat tad, ja viņš/viņa lieto heroīnu, viņš/viņa nesaņems augstu līmeni heroīna dēļ, sacīja Dr Gošs. Dr Ghosh teica, ka, tā kā buprenorfīns tika ievadīts kombinācijā ar naloksonu, ļaunprātīgas izmantošanas risks ir ļoti zems. Pēc noteiktas devas ir griestu efekts, piebilda Dr Ghosh.
lauren hashian etniskā piederība
Kā narkotiku problēma ir politiski attīstījusies Pendžabā?
Saskaroties ar narkotiku piesārņojumu pirms 2017. gada asamblejas vēlēšanām, Shiromani Akali Dal cieta smagu triecienu. Kopš tā laika VAD ir vērsusies pret galveno ministru kapteini Amarinderu Singhu par to, ka viņš nepildīja solījumu četru nedēļu laikā likvidēt narkotikas, kā viņš bija paziņojis savas kampaņas laikā. Amarinder Singh saka, ka viņš bija apņēmies salauzt narkotiku piegādes ķēdes mugurkaulu un tos, kas ir iesaistīti narkotiku tirdzniecībā, un viņš to ir izdarījis. Taču, atskaitot Covid pandēmijas datus, kad aptuveni 1,3 000 000 reģistrēti ārstēšanai OOAT centros mazāk nekā trīs mēnešu laikā, šķiet, ka narkotiku mugurkauls nebija salauzts štatā pirms tam.
Dalieties Ar Draugiem:
